Экспертная дерматология для взрослых и детей

Дерматологи, онкологи, микологи, трихологи, подологи

Экспертная дерматология для взрослых и детей

Прием дерматологов, онкологов, микологов, трихологов, подологов

 

В клинике ведут прием специалисты всех направлений дерматологии:

  • Дерматологи взрослые,
  • Дерматологи детские
  • Онкологи
  • Микологи
  • Трихологи
  • Подологи

Методы диагностика заболеваний кожи: 

Новообразования кожи:

К доброкачественным новообразованиям относятся

К злокачественным относятся:

Протокол  удаления доброкачественных новообразований:

Методы удаления:

После удаления пациенту выдается на руки протокол ухода за ранкой.

Окончательное заживление происходит за 3-4 недели, в зависимости от локализации и размеров новообразования

 

Угревая болезнь

Акне - это наша основная специализация с 1963 года. Накоплен огромный опыт лечебной работы.

Применяем междисциплинарный подход к проблеме.

Причины угрей, прыщей, как и их проявления, у всех разные. Здесь не может быть одного универсального решения и нужен особый подход к каждому пациенту. 

Угри, как правило, появляются на лице, шее, груди, спине и плечах – участках с наибольшим количеством сальных желез.

Они делятся на следующие виды.

  • Комедоны (черные точки)– невоспалительные элементы, образующиеся при закупорке сальной железы отмершими кожными покровами, смешанными с густым кожным салом. 
  • Папулы, прыщи, прыщики – "возвышающиеся" твердые воспалительные элементы красного цвета диаметром до 5 мм.
  • Пустулы, гнойники – это выступающие образования, содержащие гной. 
  • Узлы – твердые болезненные воспалительные образования расположенные под поверхностью кожи.
  • Кисты – это болезненные, заполненные гноем воспалительные образования под поверхностью кожи. 

Общая информация о заболевании

Как правило, угревая болезнь передается по наследству. 

Появлению угревой болезни способствуют:

  • Гиперкератоз волосяного фолликула – чрезмерное образование клеток кожи в устье волосяного фолликула 
  • Избыточное выделение кожного сала.
  • Наличие  (Propionibacterium acne) -бактерии.д

Именно в период полового созревания как у мальчиков, так и у девочек повышается уровень гормона андрогена, вызывающего усиленное функционирование сальных желез.

Угревая сыпь у взрослых женщин и мужчин поддается лечению препаратами, назначенными врачами – эндокринологом и дерматологом.

Выделяют три степени тяжести угревой болезни:

  • Легкая степень (меньше 20 комедонов)
  • Средняя степень (20-100 комедонов, 
  • Тяжелая степень угревой болезни (больше 5 кист, больше 100 комедонов)

При акне любой степени ослабление или полное исчезновение заболевания обычно наступает после 20 лет, однако у некоторых женщин высыпания могут сохраняться вплоть до 40 лет..

Лечение угревой болезни 

Лечение угрей ( прыщей, подкожных угрей, гнойных угрей) направлено на снижение выработки кожного сала, уменьшение воспаления. .

  • Обязательны чистки лица механические , комбинированные
  • При легкой степени угревой болезни основой лечения является применение ретиноидов.
  • Лазерные технологии
  • В тяжелых случаях необходимо длительное применение антибиотиков (в течение нескольких недель) в виде капсул или таблеток.
  • При неэффективности антибиотиков и очень тяжелом воспалении назначается изотретинион – ретиноид, подавляющий активность сальных желез.
  • Также могут применяться гормональные препараты.
  • В сочетании с антибиотиками, уничтожающими бактерии и снимающими воспаление, ретиноиды, как правило, оказывают прекрасный эффект – угревая болезнь исчезает в течение 3-20 недель, в том числе и тяжелая степень акне.

!!!  Ретиноиды нельзя принимать во время беременности и грудного вскармливания!

Розацеа (розовые угри)

Хроническое кожное заболевание, сопровождающееся стойким расширением кожных капилляров, образованием папул и пустул (узелков и пузырьков), отёком и покраснением кожи

  • генетический фактор — примерно 15-40 % пациентов с розацеа имеют родственников с этой патологии
  • исходное нарушение регуляции сосудистого тонуса — склонность к покраснению лица
  • гормональные изменения — период менструации, беременность, климакс и эндокринные заболевания могут не только стать причиной болезни, но и усугубить её;
  • изменения в работе сальных желёз (себорея), активная жизнедеятельность микроскопических паразитических клещей-железниц (демодекс)
  • нарушения пищеварения, хеликобактерная инфекция погрешности питания (избыточное употребление острой пищи и горячих напитков);
  • отклонения в работе иммунной системы;
  • повреждение кожи интенсивным ультрафиолетовым облучением — солнечные ожоги, злоупотребление солярием]
  • стрессы и другие психоэмоциональные расстройства]
  • вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем;
  • профессиональные вредности
Основные симптомы розацеа:
 
  • Эпизодическая, а затем и стойкая эритема (покраснение кожи) в центральной части лица, в первую очередь в области щёк.
  • Сухость и повышенная чувствительность кожи.
  • Телеангиэктазии — образование сосудистых звездочек и сеточек. Чаще всего они расположены вокруг крыльев носа.
  • Папулы — плотные розово-красные узелки, выступающие над уровнем кожи. 
  • Пустулы — пузырьки, которые часто образуются на месте папул. 
  • Отёчность, а также гиперплазия и утолщение поражённых участков кожи.
  • При поражении глаз опухают и краснеют веки, в области их краёв возникает зуд, у корней ресниц появляются корочки.
  • Выраженные болевые ощущения не характерны для розацеа

Диагностика розацеа:

  • Микроскопия соскоба кожи для обнаружения клещей рода демодекс
  • Исследование содержимого пустул на предмет наличия вторичной бактериальной инфекции;
  • Анализ крови на маркеры системных заболеваний соединительной ткани (красная дискоидная волчанка и другие);
  • Допплерография — позволяет изучить микрогемодинамику кожи лица и зафиксировать изменения скорости кровотока 
  • УЗИ кожи — позволяет изучить структуру инфильтратов, фиматозных разрастаний и определить толщину слоёв кожи
 

Для успешного лечения розацеа необходимо наблюдаться одновременно у нескольких специалистов — дерматолога, эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога, офтальмолога, психолога.

Медикаментозное лечение:

  • системное применение антибиотиков тетрациклинового ряда, макролидов, метронидазола, изотретиноина 
  • местное лечение — метронидазол, азелаиновая кислота, сульфацетамид натрия, клиндамицин, бензилбензоат, топические ретиноиды и другие препараты;
  • ангиостабилизирующие препараты — ксантинола никотинат, алкалоиды белладонны, эрготамин и другие;
  • седативные средства;
  • препараты искусственной слезы.

Немедикаментозное лечение:

  • Лазеролечение;
  • IPL-терапия (лечение высокоинтенсивными вспышками света);
  • Микротоковая терапия;
  • Криотерапия;
  • Диетотерапия;
  • Психотерапия.

Дерматиты

 Все дерматиты объединяет между собой лишь определенная схожесть внешних проявлений – пятна и/или сыпь на коже, шелушение, зуд.

Классификация дерматитов

Есть внутренние и внешние  причины развития дерматитов:

Диагностика дерматитов не представляет трудностей, специалисту достаточно визуального осмотра

  • Из лабораторных исследований для подтверждения диагноза проводят клинический анализ крови (в крови отмечается эозинофилия), 
  • Определение концентрации иммуноглобулинов и проведение кожных аллергических проб.
  • При аллергических дерматитах кожные пробы помогают установить аллерген или группу аллергенов, которые являются причиной дерматита. Для диагностики сопутствующих дерматиту заболеваний может потребоваться консультация гастроэнтеролога, терапевта, аллерголога и других специалистов.

Лечение дерматитов

Лечение любой разновидности дерматита начинается с выявления и устранения раздражителя

Для снятия острых проявлений и облегчения состояния назначают местные препараты (мази, гели или кремы):

А качестве местных средств также используются присыпки и аппликации. В некоторых сложных случаях могут понадобиться гормоносодержащие средства.

Псориаз

Псориаз является широко распространенным (сегодня от него страдает 1-2% взрослого населения всего мира) хроническим кожным заболеванием. Основным признаком патологии считается сыпь из плоских папул, которые могут сливаться в крупные бляшки, покрывающиеся серебристо-белыми чешуйками. Как правило, такие бляшки появляются в зоне предплечий, голеней, пупка, на волосистой части головы. Для пустулезной формы заболевания характерно формирование пузырей, заполненных гноем.

При развитии патологии пациенты дополнительно обнаруживают изменение структуры и цвета ногтей. Если чешуйки на коже повреждаются, могут возникать точечные кровотечения. Также пациенты жалуются на зуд кожи.

К признакам псориаза относят:

  • Красные пятна в складках кожи
  • Появление обильных высыпаний после стрессов и/или инфекционных заболеваний
  • Небольшое повышение температуры тела
  • Боль в суставах, нарушение их подвижности
  • Повышенную чувствительность и сухость кожи

Псориаз – мультифакторное заболевание. В его основе лежит наследственная предрасположенность, реализуемая нарушением деления клеток кожи и иммунным воспалением. Спровоцировать псориаз могут различные триггерные факторы: стресс, бактериальные и вирусные инфекции, некоторые лекарственные препараты, нарушения обмена веществ, беременность и роды и др.

Выяснить причину патологии и назначить пациенту необходимое лечение может только опытный врач!

Диагностика
При появлении высыпаний на коже пациенты обращаются за помощью к дерматологам. Первичный диагноз может быть поставлен после изучения внешних проявлений с учетом жалоб пациента. Опытному врачу обычно достаточно простого поскабливания папул (псориатическая триада). Это приведет к усилению шелушения и изменению вида пятна (оно становится похожим на стеариновое). При дальнейшем поскабливании происходит отслойка тонкой прозрачной (терминальной) пленки, обнажение влажной поверхности с небольшим кровотечением (появлением капельки, напоминающей росу).

При этом проводится и дифференциальная диагностика. Она направлена на то, чтобы отличить псориаз от себорейной экземы, розового лишая и других дерматозов.

Комплексная диагностика обычно включает:

  • Соскоб и биопсию кожи (при необходимости)
  • Исследование крови

Мы располагаем всеми возможностями для комплексного, высокоточного и информативного обследования пациентов. При этом диагностика не занимает много времени, что позволяет сократить период от первого обращения пациента за медицинской помощью до начала эффективного лечения.

Профилактика псориаза и связь заболевания с питанием
 

Специфической профилактики псориаза в настоящий момент не существует. Если патология уже выявлена, пациенту рекомендуют регулярно принимать ряд препаратов и правильно питаться. Очень важно ограничить употребление в пищу некоторых продуктов или совсем отказаться от них.

Важно наполнить рацион продуктами с высоким содержанием железа, цинка и фолиевой кислоты.

В нашей клинике можно получить консультацию врача-диетолога, который назначит индивидуальную рациональную диету, облегчающую течение псориаза и в целом идущую на пользу здоровью. Придерживаясь её, пациент сможет добиться длительной ремиссии, что позволит избежать развития осложненных форм заболевания.

Обо всех особенностях профилактики обязательно расскажет врач-дерматолог.

Методы лечения
 

Сегодня выделяют следующие основные методы лечения псориаза:

  • Наружная терапия (препараты с современными глюкокортикостероидами, составы, содержащие аналоги витамина D3, активированный цинк пиритион, салициловую кислоту, мочевину, березовый деготь, нафталанскую нефть и др.)
  • Фототерапия
  • Системная иммуносупрессивная терапия
  • Таргетная терапия
  • Генно-инженерная биологическая терапия

Для помощи своим пациентам мы используем все современные способы лечения. Они тщательно подбираются опытными специалистами. Выработка единой концепции по ведению пациентов (как взрослых, так и детей) с разными формами псориаза и псориатического артрита проводится согласно Федеральным клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ. Мы активно внедряем в практику как традиционные, так и самые современные методы, при необходимости комбинируем их между собой, что позволяет всегда добиваться поставленных целей.

Преимущества лечения 
  • Мультидисциплинарный подход.  Сложные случаи пациентов рассматриваются на профессорских врачебных консилиумах, в том числе в онлайн-режиме
  • Телемедицинские консультации врачей и сопроводение. Они являются особенно актуальными при ведении пациентов в отдаленных от Ульяновска
  • Выявление и устранение сопутствующих заболеваний и провоцирующих псориаз факторов – залог успешного лечения и достижения длительной ремиссии. В нашей команде работают ревматологи, оториноларингологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, диетологи, психотерапевты и другие смежные специалисты
  • Наличие консультативных кабинетов дерматовенерологов и ревматолога. Они оснащены согласно профессиональным стандартам, позволяют проводить комплексные осмотры пациентов и назначать необходимую терапию
  • Наличие современного оборудования для диагностики и лечения. Мы располагаем всем необходимым для быстрого диагностирования патологии и ее терапии.

Разноцветный лишай (отрубевидный, розовый лишай)

Отрубевидный лишай, солнечный грибок, лат. tinea versicolor, pityriasis versicolor) - это инфекционное (грибковое) заболевание кожи.
 
Симптомы разноцветного лишая:
  • Пятна невоспалительного характера желтовато-коричневато-розовые пятна.
  • Постепенно цвет пятен становится темновато-бурым, иногда они принимают окраску «кофе с молоком». Эта смена оттенков цвета послужила основанием к названию болезни («разноцветный лишай»).
  • Пятна не выступают над уровнем кожи, обычно  не беспокоят (иногда бывает незначительный зуд).
  • Пятна разноцветного лишая располагаются обычно без всякой симметрии в основном на коже спины и груди.
Диагностика:

Диагноз затруднений не представляет и часто устанавливается на основании характерной клинической картины.

Лечение разноцветного лишая:
  • При самолечении и бессистемном симптоматическом лечении нередкими будут рецидивы заболевания. 

Единственным эффективным подходом к лечению разноцветного лишая является терапия, направленная на возбудителя заболевания.

Профилактика разноцветного лишая:
  • При выявлении у больного разноцветного лишая необходимо осмотреть всех членов семьи клинически и с помощью люминесцентной ламы.
  • Рекомендуется не носить нижнее белье из синтетических тканей, частые водные процедуры, смазывание 1 раз в неделю 1-3% салициловым спиртом.
  • Проводится лечение повышенной потливости.

 

Микология

Микозы:  локализация  и названия грибковой инфекции 

  • Паховая эпидермофития  грибок в паху)
  • Эпидермофития стоп,
  • Эпидермофития ногтей,
  • Грибковая сыпь,
  • Кандидозный дерматит,
  • Кожный кандидоз,
  • Грибковый дерматит,
  • Грибок ногтей,
  • Грибковые поражения кожи тела, головы, лица, стопы.
Провоцирующие факторы, способствующие заболеванию :
  • Влажная кожа ног, кистей
  • Иммунодефицитные состояния
  • Сахарный диабет
  • Варикозное расширение вен

Так как первые симптомы не заметны для заболевших и пациенты не придают им значения, то процесс быстро принимает хроническое течение и является входными воротами для генерализации процесса.

Для постановки диагноза необходим осмотр врача-миколога и лабораторное исследование материала, взятого с очагов поражения

Микроскопическое исследование образцов пораженных ногтей, кожи, ногтевых соскобов и подногтевого содержимого

Микозы надо лечить! От грибка ногтей невозможно избавиться самостоятельно — без помощи врача!

Лечение грибка ногтей подразумевает:

Знайте, что сегодня избавиться от грибковой инфекции — это реальность. Запаситесь терпением и настойчивостью — стойкий положительный результат достигается за несколько месяцев, так как здоровый ноготь вырастает за месяц только на 2 мм.

Контагиозный моллюск

 Контагиозный моллюск – это доброкачественное поверхностное инфекционное заболевание кожи или слизистой, вызываемое ортопоксвирусом (вирусом контагиозного моллюска). Оно характеризуется появлением на любом участке тела полушаровидных узелков величиной от булавочной головки до горошины с центральным углублением, напоминающим пупок. Поражения обычно безболезненны, крайне редко воспаляются, не отекают и исчезают спонтанно в течение 6–12 месяцев.

Причины появления вируса контагиозного моллюска

Вирус контагиозного моллюска легко распространяется:

  • при прямом физическом контакте с больным или вирусоносителем, например, во время занятий контактными видами спорта (контакт кожа к коже);
  • при контакте с зараженными предметами личного и домашнего обихода, такими как полотенца, постельное белье, одежда, игрушки;
  • при посещении бассейнов, бань, саун, джакузи, где был человек, зараженный вирусом.

Заболевание встречается повсеместно и поражает человека в любом возрасте, наиболее распространен у детей от года до четырех лет.

К группе повышенного риска заболевания относятся пациенты:

  • с ослабленным иммунитетом (например, ВИЧ-инфицированные или лица, проходящие лечение по поводу онкологических заболеваний);
  • страдающие экземой или атопическим дерматитом;
  • длительно принимающие глюкокортикостероидные препараты или цитостатики.

Классификация заболевания

В последнее время поражения контагиозным моллюском классифицируются по характеру течения заболевания и локализации:

  • у детей поражения кожи обнаруживаются в основном на коже лица (чаще на веках и области лба), верхней половине груди (особенно в области подмышечных впадин), верхних конечностях (тыльной стороне кисти руки);
  • поражения, передающиеся половым путем, локализуются на коже нижней части живота, лобка, внутренней поверхности бедер, коже наружных половых органов, вокруг ануса;
  • у пациентов с ВИЧ или другими иммунодепрессивными расстройствами диффузные и часто рецидивирующие высыпания располагаются на коже лица, шеи и туловища.

К атипичным формам контагиозного моллюска относятся:

  • гигантские моллюски (диаметром 3 см и более);
  • ороговевающие моллюски;
  • кистозные моллюски;
  • изъязвленные моллюски;
  • моллюски, напоминающие милиум, угри, бородавки;
  • педикулярные моллюски на тонкой ножке.

Симптомы вируса контагиозного моллюска

Плотные элементы контагиозного моллюска сначала представляют собой маленькие, возвышающиеся узелки размером 1-2 мм шаровидной или слегка уплощенной формы. Они быстро увеличиваются до 5-7 мм. Высыпания обычно имеют цвет нормальной кожи или бледно-розовый. Если узелок сдавить с двух сторон, то из его «пупка» выделяется белая, кашицеобразная или творожистая масса.

 

Методы, которые используют в клинике для лечения кожных болезней:

 

Устали выбирать среди клиник Ульяновска и хотите быть уверенными в качественном лечении?
Записаться в клинику через сайт!
255 знаков доступно для ввода
20 знаков доступно для ввода
или звоните
+7 (8422) 44-65-87 перезвоним в течение 10 минут

Вступайте и пишите в группу

Блог клиники/полезно для пациентов
Врачи, которые обязательно помогут вам в решении любых проблем со здоровьем!
15:15
С вами Коновалова Александра Сергеевна Оперирующий врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Категория: высшая Признаки замершей беременности на разных сроках в
13:15
Головачева Регина Иршатовна врач-невролог, иглорефлексотерапевт, алголог.
18:39
С вами врач ревматолог клиники ТРОЦКИЙ СЕРГЕЙ ВАСИЛЬЕВИЧ.
09:35
О молодости, здоровье и красоте интимной зоны, как совершенствовать свое тело и улучшать качество жизни вам рассказывает врач гинеколог, специалист с
12:53
Эпилептология – очень специфическая область знаний. Ранее пациентов с эпилепсией наблюдали психиатры, на данный момент пациентов лечат неврологи.
12:13
Наиболее диагностируемая группа заболеваний сегодня - это заболевания суставов.
11:39
С вами врач ревматолог клиники ТРОЦКИЙ С.В. Сегодня хочу рассказать о внутрисуставном введении лекарственных препаратов.
13:43
Изжога? Это только нарушения в питании или что-то более серьезное? Что это: изжога или ГЭРБ?
19:47
Наша первая клиника дерматологии "Чародейка" была открыта в 1963 году, большая часть пациентов была с акне и новообразованиями.
Приходите в гости
ул. К.Маркса 26/16
ул. К.Маркса 35/1
ул. Радищева, 5
пр. Ленинского Комсомола, 37
Пн-Пт: 8.30-20.00 Сб: 8.30-18.00 Вс: 8.30-17.00
Позвоните мне
Вызвать
врача
на дом
Позвоните мне
Бесплатная консультация

Извините, но с данного IP-адреса нельзя оставлять сообщения на данном сайте. Возможно, ваш IP-адрес был заблокирован за нарушение правил сайта или за использование нежелательных программ для автоматического размещения сообщений. Если вы считаете, что это ошибка, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону +7 8422 50 65 49. Благодарим за понимание.