Подология - ортопедия (стопы)
Боль в стопе, вальгусная стопа, пяточная шпора, микозы (грибы), мозоль стержневая, вросший ноготь, натоптыши,
Боли в стопе, пяточные шпоры, вальгусная стопа, вросший ноготь, микозы ногтей - бич современности!
Частые запросы пациентов:
- грибок ногтей
- пяточная шпора
- вальгусная стопа
- стержневая мозоль
- повышенная потливость ног
- поражение грибком
- трещины стопы
- боль в пятке
- боль в стопе
- огрубение кожного покрова;
- натоптыши;
- лечение грибка ногтей
- грибок на коже ног
- мозоли
- снижение эластичности кожи;
- изменение цвета кожи на ступне
Пяточная шпора (плантарный фасциит)
При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.
Пяточная шпора — это заболевание, характеризующееся образованием остеофита и асептическим воспалением в области пятки. В некоторых источниках можно встретить другие названия болезни — подошвенный фасциит и плантарный фасциит. Костный нарост представляет собой острый шип, который травмирует соседние ткани и раздражает нервные рецепторы . Патология сильно нарушает повседневную жизнь и может стать причиной развития тяжелых осложнений.
Причины и механизм развития
Плантарный фасциит пятки — это полиэтиологическое заболевание, то есть болезнь, которая имеет несколько причин появления. Развитие патологии провоцирует длительное раздражение места фиксации связок и сухожилий к пяточной кости. Это запускает каскад воспалительных реакций, которые и вызывают болезненные ощущения
- плоскостопие
- травмы стопы;
- патологии обмена веществ, особенно подагра;
- травмы позвоночника;
- заболевания костей и суставов.
Спровоцировать фасциит пятки могут:
- тяжелые спортивные нагрузки;
- отягощенная наследственность;
- беременность, особенно третий триместр;
- сколиоз;
- частый подъем тяжестей;
- лишний вес, ожирение;
- длительное пребывание на ногах;
- возраст от 40 лет;
- ношение неудобной, узкой обуви.
Женщины чаще страдают от фасциита пятки, чем мужчины.
Виды пяточных шпор
- Посттравматическая. Развивается после травмы пятки, повреждения костей или мягких тканей.
- Периостальная пяточная шпора. Возникает на фоне периостита — воспаления оболочки кости. Воспаление может быть вызвано травмой, перенапряжением, чрезмерной физической нагрузкой или инфекцией.
- Массивная. Характеризуется большим размером, иногда более 1 см. Развивается из-за длительного хронического воспаления и рубцевания на месте крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости.
- Дегенеративно-дистрофическая. Образуется в результате дегенеративных изменений в пяточной кости и соседних тканях. Этот тип шпоры обычно встречается у взрослых людей, которые сталкиваются с постоянной нагрузкой на нижние конечности.
По течению заболевание делится на три формы:
- Острое. Возникает после травмы или интенсивной физической нагрузки, например, на фоне длительного бега. Вызывает сильную боль в пятке при ходьбе или стоянии на больной ноге.
- Хроническое. Развивается постепенно. Обычно вызывает умеренную или тяжелую боль в пятке при длительной нагрузке, а также при долгом стоянии на ногах.
- Бессимптомное. Не вызывает боли, протекает без клинических симптомов. Чаще всего становится случайным открытием при рентгеновском обследовании. Однако, в некоторых случаях, заболевание может прогрессировать и вызвать боль и дискомфорт в будущем.
По локализации пяточная шпора на пятке бывает:
- центральной — находится в центре подошвы и направлена к пальцам стопы;
- периферической или внутренней — находится по краю подошвы и направлена к пятке;
- задней — расположена на задней стороне пятки, обычно ближе к внешней ее части.
Симптомы
Заметные признаки пяточной шпоры появляются не сразу. Начальные этапы болезни протекают бессимптомно, поэтому больной даже не догадывается о наличии проблемы. Степень выраженности симптомов зависит от локализации и размера костного нароста. Чем ближе остеофит расположен к нервным рецепторам, тем ярче выражена болезненность.- постоянная пульсирующая боль;
- покраснение и огрубение кожи;
- сильное ограничение подвижности, вплоть до обездвиженности.
Диагноз плантарный фасциит устанавливают на основании комплексного обследования. При выявлении первых симптомов болезни необходимо записаться на консультацию к травматологу-ортопеду. На первом приеме врач проводит:
- Опрос. Специалист уточняет наличие жалоб, особенности и время возникновения симптомов. Врач уточняет, что предшествовало появлению боли: травма, занятие спортом, чрезмерная физическая нагрузка и прочее.
- Осмотр. Стопу осматривают на наличие видимых повреждение и деформаций. Оценивают состояние кожных покровов пятки, походку и осанку.
- Пальпация. Врач проверит болезненность в области пятки. Также пальпаторно выявляется костный нарост — неподвижное твердое новообразование.
- общий и биохимический анализ крови;
- С-реактивный белок;
- уровень мочевой кислоты;
- ревматоидный фактор.
- Рентгенография.
- Ультразвуковая диагностика.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Компьютерная томография (КТ).
Лечение пяточной шпоры
- Лечение пяточной шпоры нацелено на купирование боли и воспаления, улучшение качества жизни пациента и профилактику осложнений. Чаще всего используется консервативная терапия, которая включает:
- Прием лекарственных препаратов. Для устранения боли, воспаления и отека применяется курс нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В некоторых случаях применяют гормональные инъекции .
- Физиотерапия. Больным рекомендуется курс ударно-волновой терапии, магнитотерапии и лазеротерапии.
- Лечебная физкультура. Специалист по ЛФК составляет индивидуальную программу занятий для пациента, выбирает оптимальные упражнения и нагрузку. Лечебная физкультура укрепляет связочно-мышечный аппарат, повышает подвижность стопы и нормализует кровообращение в мягких тканях
Стержневая мозоль
Иногда в народе подобные изменения можно встретить под названием шипица.
Мозоль стержневого типа отличается наличием корня, глубоко уходящего в слои эпидермиса и шляпки, находящейся в центре местного утолщения кожи. В большинстве случаев мозоль локализуется на стопе — подушечке пальцев, реже на подошве. Такое образование доставляет значительный дискомфорт. Может сопровождаться болезненностью и невозможностью нормально передвигаться. При детальном осмотре мозоли можно видеть ее четкий контур, цвет образования желтоватый, плотный на ощупь. При пальпации огрубевшего участка кожи может возникать достаточно сильный болевой синдром.
Стержневая мозоль: факторы и причины формирования
- Главным, провоцирующим фактором в образовании стержневой мозоли на ступне является постоянное механическое воздействие на кожный покров.
- На фоне регулярного и интенсивного трения верхние слои дермы не успевают пройти процесс отшелушивания.
- В результате омертвевшие клетки накладываются друг на друга, уплотняясь и образовывая мозоль.
Провоцирующими факторами в развитии данного состояния могут служить следующие моменты.
Положение стопы
Неверное расположение стопы при хождении, также является провоцирующим фактором в развитии стержневой мозоли.
Зачастую подобное связано с физиологическими проблемами пациента: плоскостопие, косолапость.
Патологии
Многие специалисты рассматривают некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата, как факторы, участвующие в образовании стержневых мозолей.
- Бурсит (коленный). Относится к воспалению синовиальной сумки (синовиальной бурсы).
- Артрит стопы. Поражение суставов воспалительного характера, которым чаще всего сопутствуют аутоиммунные нарушения.
- Остеоартроз. Патология дегенеративно-дистрофического характера, развивающаяся вследствие биологических и механических причин.
- Плантарный фасциит. Второе название болезни — пяточная шпора. Вызывает боль в нижней части пятки, развивается на фоне воспаления при повышенной нагрузке на подошвенную фасцию.
Отдельно стоит отметить другие причины, которые также могут повлиять на образование врастающей мозоли:
- Наличие лишней массы тела, ожирение.
- Заболевание эпидермиса (псориаз и другие дерматозы).
- Возраст старше 70 лет (образование чаще диагностируется у людей преклонного возраста).
- Эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет.
Как себя проявляет врастающая стержневая мозоль
- При механическом движении (ходьба, бег и др.) сопровождается болезненными ощущениями.
- Пациенты сравнивают болевой синдром с ощущением попадания заносы.
- В состоянии покоя мозоль не вызывает боли или дискомфорта.
- Характерным для данного вида кожного уплотнения является наличие корневой системы.
- Мягкий корень уходит в глубокие слои дермы, достигая жировой клетчатки.
Неблагоприятные последствия врастающей мозоли
Основной ряд осложнений связан с попыткой удаления мозоли самостоятельно, в домашних условиях, где нет возможности соблюдать адекватные условия асептики.
Как следствие, риск присоединения инфекционной микрофлоры достигает максимальной отметки.
При отсутствии своевременной медицинской помощи развивается гнойный процесс, который может привести к флегмоне и абсцессу.
Стержневая мозоль требует вмешательства со стороны квалифицированного медицинского специалиста.
! Лечение стержневой мозоли в домашних условиях настоятельно не рекомендуется.
Вросший ноготь
Очень распространенная проблема, которая требует быстрого решения. Заболевание является не только эстетически непривлекательным, но и доставляет сильную боль. Обычно оно проявляется на большом пальце, но может затронуть другие пальцы ног и рук. Лечение вросшего ногтя в нашей клинике и у подолога , и у хирурга, когда терапия бессильна
Выявляют следующую последовательность развития проблемы:
- Без воспаления Появляются неприятные ощущения без видимых изменений.
- С воспалением Появляется небольшая отечность и покраснение. Болезненность постепенно усиливается.
- Воспаление с формированием грануляций. краснеет валик и вся фаланга. сильная отечность , небольшое нагноение
- Хирургическая стадия Развивается гнойное воспаление тканей, которое приводит к необходимости удаления части пластины.
Лечение вросших ногтей определяется после консультации и приема у врача в клинике. Он определяет степень повреждения, необходимость хирургического воздействия.
Диагностические меры
Чтобы эффективно лечить заболевание, необходимо выявить причину его возникновения. Среди основных факторов можно назвать:
- травмирование;
- тесная обувь;
- значительное увеличение веса;
- наследственный фактор;
- грибок кожи;
- заболевания опорно-двигательного аппарата.
Для определения точной причины нужно сдать общий анализ крови. Для исключения диабета проводится тест на глюкозу.
Методы лечения
В зависимости от результатов диагностики назначается лечение вросшего ногтя на пальце ноги. Подолог подбирает схему терапии:
Консервативное лечение. Это щадящая методика, использующаяся на начальных стадиях врастания ногтей. Основная специфика заключается в изменении формы без удаления. Специалист удаляет вросшую часть, проводит противовоспалительную обработку, устанавливает корректирующую систему. Современная методика подходит даже тем, кто страдал от рецидивов заболевания.
Удаление лазером или скальпелем Процесс осуществляется бескровным методом без серьезного вмешательства. Во время операции прижигаются сосуды, благодаря чему они не кровоточат. В результате правильной реабилитации длительность заживления сокращается. Обеспечивается формирование правильной формы пластины.
В нашей клинике справляются с проблемами любой сложности. Специалисты подбирают эффективную методику, чтобы полностью устранить проблему. Проводится реабилитация в полном объеме, профилактические меры для исключения рецидивов.
Гипергидроз стоп ( потливость ног);
Потливость ног — это проблема, доставляющая дискомфорт людям любого пола и возраста. Гипергидроз характеризуется выраженным запахом пота, мокрыми ногами, а также становится причиной водянок, мозолей, натоптышей. При этом мокрая стопа- идеальная среда для грибковых заболеваний. Часто у больного возникают психологические комплексы, фобии, которые мешают нормальной жизни — например, сложно снять обувь в помещении.
Подошвенные бородавки;
Это локализованные утолщения кожи, а термин «подошвенные бородавки» используется для тех, которые встречаются на подошвах ног («подошвенная» поверхность). Они также известны как шипицы.вызваны инфекцией во внешнем слое кожи (эпидермис) вирусом, называемым «вирусом папилломы человека». Инфекция заставляет кожу нарастать и утолщаться, что приводит к незлокачественному разрастанию кожи (бородавка).
Микозы(грибки стоп и ногтей)
Изменения кожи на стопах характеризуются шелушением, которое сопровождается зудом. При тяжёлых поражениях на фоне красной и отёчной кожи появляются эрозии, глубокие трещины на подошвах и в межпальцевых промежутках, которые сопровождаются болью и затрудняют ходьбу.
От грибка ногтей и кожи невозможно избавиться самостоятельно (без помощи врача)!
С любыми проблемами работает наш врач подолог -Ходова Ц.Б.
врача
на дом