Нефролог — это врач, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний почек и мочевыделительной системы. Почки выполняют жизненно важные функции: фильтруют кровь, выводят токсины, поддерживают баланс жидкости и солей, участвуют в регуляции артериального давления и синтезируют гормоны. Нарушения их работы могут влиять на работу сердца, сосудов, состояние костей и общий обмен веществ
В клинике Нины Березиной прием ведет Ефремова Елена Владимировна — врач-нефролог, кардиолог, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут сохранить здоровье почек на долгие годы.
В компетенцию нефролога входят следующие заболевания и состояния:
| Заболевание | Описание |
|---|---|
| Гломерулонефрит | Воспаление почечных клубочков, нарушающее фильтрацию крови |
| Пиелонефрит | Бактериальное воспаление чашечно-лоханочной системы и ткани почки |
| Острое повреждение почек (ОПП) | Внезапное снижение функции органа при инфекциях, интоксикациях, обезвоживании |
| Хроническая болезнь почек (ХБП) | Постепенное прогрессирующее снижение функции вплоть до почечной недостаточности |
| Диабетическая нефропатия | Поражение почек при сахарном диабете |
| Гипертоническая нефропатия | Поражение почек на фоне артериальной гипертензии |
| Поликистоз почек | Врожденное образование множественных кист в почках |
| Гидронефроз | Расширение чашечно-лоханочной системы из-за нарушения оттока мочи |
| Нефроптоз (опущение почки) | Патологическая подвижность почки |
| Мочекаменная болезнь | Образование камней в почках и мочевыводящих путях |
| Тубулоинтерстициальные нефриты | Воспаления, затрагивающие почечные канальцы и межуточную ткань |
| Наследственные нефропатии | Например, синдром Альпорта |
| Вторичные поражения при системных болезнях | Системная красная волчанка, васкулиты, амилоидоз |
| Нефропатия беременных | Поражение почек во время беременности |
Заболевания почек могут долгое время протекать бессимптомно. Обратиться к нефрологу необходимо при следующих жалобах:
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Боль в пояснице | Односторонняя или двусторонняя, тупая боль или чувство тяжести |
| Отеки | Особенно утренние на лице и веках, а также на ногах и стопах |
| Изменение цвета и запаха мочи | Появление крови (гематурия), мутности, неприятного запаха, песка, камней |
| Нарушения мочеиспускания | Учащенное, болезненное, затрудненное мочеиспускание, его отсутствие (анурия) |
| Стойкое повышение артериального давления | Без явных причин или плохо поддающееся лечению |
| Общее недомогание и усталость | Хроническая усталость и снижение работоспособности |
| Зуд кожи, судороги, тошнота | Признаки накопления токсинов при хронической болезни почек |
| Изменения в анализах | Наличие белка, крови, бактерий в моче; повышение креатинина, мочевины в крови |
Регулярное наблюдение у нефролога рекомендуется:
пациентам с сахарным диабетом (диабетическая нефропатия);
пациентам с артериальной гипертензией (гипертоническая нефропатия);
пациентам с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, васкулиты);
пациентам с наследственной предрасположенностью к заболеваниям почек;
пациентам, перенесшим острое повреждение почек или острую болезнь почек;
пациентам, принимающим нефротоксичные препараты (длительный прием НПВС, некоторых антибиотиков);
пациентам с ожирением и метаболическим синдромом.
В нашей клинике доступны все необходимые методы диагностики для выявления заболеваний почек:
| Метод | Что позволяет выявить |
|---|---|
| Общий анализ мочи | Белок, кровь, лейкоциты, бактерии |
| Анализ мочи по Нечипоренко | Скрытое воспаление |
| Проба Зимницкого | Концентрационная функция почек |
| Биохимический анализ крови | Креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты |
| Проба Реберга (СКФ) | Скорость клубочковой фильтрации — главный показатель функции почек |
| УЗИ почек | Размеры, структура, наличие кист, камней, опущение почки |
| Допплерография сосудов почек | Кровоток в почечных артериях |
Лечение подбирается индивидуально в зависимости от диагноза, стадии заболевания и общего состояния пациента.
Основные направления лечения:
Медикаментозная терапия — антибиотики (при пиелонефрите), гипотензивные препараты (для контроля давления), диуретики (при отеках), препараты, замедляющие прогрессирование ХБП;
Диетотерапия — ограничение соли, белка, калия, фосфора в зависимости от стадии заболевания;
Контроль водного режима — индивидуальный расчет потребления жидкости;
Коррекция осложнений — лечение анемии, минерально-костных нарушений, электролитных расстройств;
Подготовка к заместительной почечной терапии — диализ или трансплантация почки (при терминальной стадии ХБП).
Важно: нефролог занимается консервативным лечением и не проводит хирургические вмешательства. При необходимости оперативного лечения пациент направляется к урологу.
Чтобы сохранить здоровье почек, рекомендуется:
Контролировать артериальное давление (целевой уровень — ниже 130/80 мм рт. ст.);
Контролировать уровень сахара в крови (при диабете);
Ограничить потребление соли (менее 5 г в сутки);
Пить достаточное количество воды (1,5–2 л в сутки при отсутствии противопоказаний);
Избегать длительного приема нефротоксичных препаратов (НПВС, некоторые антибиотики);
Лечить инфекции мочевыводящих путей своевременно;
Проходить профилактический осмотр (анализ мочи, креатинин крови) 1 раз в год.
Высококвалифицированный врач — прием ведет Ефремова Елена Владимировна, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории;
Комплексная диагностика — все необходимые анализы и УЗИ в одном центре;
Индивидуальный подход — лечение подбирается с учетом стадии заболевания и сопутствующих патологий;
Наблюдение в динамике — контроль функции почек и коррекция терапии;
Конфиденциальность — полное соблюдение врачебной тайны.
Чем отличается нефролог от уролога?
Нефролог занимается консервативным лечением заболеваний почек (назначает лекарства, диету, контролирует функцию). Уролог лечит заболевания мочевыводящих путей и проводит операции (удаление камней, кист, опухолей, восстановление проходимости мочеточников).
Как часто нужно проверять почки?
Здоровым людям рекомендуется сдавать общий анализ мочи и анализ крови на креатинин 1 раз в год. При наличии факторов риска (диабет, гипертония) — чаще, по рекомендации врача.
Какие анализы показывают функцию почек?
Основные показатели: креатинин крови, скорость клубочковой фильтрации (СКФ), анализ мочи на белок и альбуминурия.
Как записаться к нефрологу в Ульяновске?
Вы можете записаться онлайн через форму на сайте или по телефону.
Если вас беспокоят боли в пояснице, отеки, изменение цвета мочи, повышенное давление или вы входите в группу риска — не откладывайте визит к нефрологу. Своевременная диагностика поможет сохранить здоровье почек и предотвратить развитие хронической болезни почек.
Записаться на приём можно по телефону 44-65-87 или Онлайн из раздела «Врачи», выбрав нужного врача и нажав на кнопку «Записаться онлайн».
Извините, но с данного IP-адреса нельзя оставлять сообщения на данном сайте. Возможно, ваш IP-адрес был заблокирован за нарушение правил сайта или за использование нежелательных программ для автоматического размещения сообщений. Если вы считаете, что это ошибка, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону +7 8422 50 65 49. Благодарим за понимание.