Ведение беременности

Вы беременны,  тесты  подтвердили.

Теперь все по порядку план действий женщины, желающей родить здорового ребенка.

Когда вставать на учет в женскую консультацию?

• Наблюдение, врачебный контроль беременности с раннего срока,  это  минимизация  рисков для вашего здоровья и здоровья вашего малыша;
• Задача врачей акушеров гинекологов  клиники Березиной создать оптимальные условия для того, чтобы ваша беременность протекала спокойно, комфортно, не вызывала у вас беспокойства.

Поэтому, чем раньше вы встанете на учет, тем меньше проблем будет у вас:

Первый прием  у врача акушера гинеколога по вопросу постановки на учет он очень важный, вы должны быть предельно откровенны, это очень важно:

Сбор анамнеза:

• Все ваша женская жизнь, когда пришли первые месячные, начало половой жизни, предыдущие беременности, выкидыши, половые инфекции;
• Имеете ли вы хроническое соматическое заболевание, стоите ли вы на диспансерном учете, принимаете ли вы постоянно какие либо медицинские препараты;
• Только после сбора всех сведений врач делает прогноз для вас, течения вашей беременности  и здоровья вашего ребенка;
• Врач может для лучшего понимания вашего соматического здоровья, назначить какие либо дополнительные методы исследования для лучшего прогноза течения беременности.

Для того, чтобы беременность протекала комфортно, без отрицательных эмоций, лучше доверить этот важный этап в жизни женщины профессионалам в частной клинике.

Следующий этап – прохождение узких специалистов согласно приказу Минздрава РФ

Надо будет пройти тех специалистов, которые исключат заболевания, которые могут повлияет на течение беременности, на угрозу выкидыша и здоровье вашего малыша и для оформления карты беременной

• Отоларинголог (ЛОР);
• Окулист;
• Кардиолог: с проведением ЭКГ;
• Терапевт: после прохождения выше перечисленных специалистов врач выдает заключение для акушера гинеколога на предмет противопоказаний;
• Педиатр: составляет карту наследственных заболеваний родителей;
• Стоматолог.

Очень важно пройти этих специалистов, как можно раньше, чтобы исключить все неприятности, которые могут повлиять на течение беременности

Обязательным является также прохождение на протяжении всей беременности УЗИ скрининга ( первый триместр, второй, третий)

Это делается для того, чтобы на ранних сроках выявить внутриутробную патология и прервать беременность, не причиняя большого вреда здоровью женщине. Кроме того данное исследование дает возможность выявить внутриутробно хромосомную патологию  у плода и прервать беременность.

• Первый скрининг  в 11-14 недель беременности;
• Второй скрининг не позже 19-22 недель;
• Третий  последний скрининг в  сроке в 32-34 недели.

Лабораторная диагностика в течение всей беременности проводится по плану посещений врача

Таблица назначения лабораторных исследований на протяжение всей беременности:

N!B! В случае отягощенного генетического анамнеза и по желанию женщины сдается генетический тест по крови матери с 99,9% достоверностью с 9 недели беременности, консультирует по итогам теста  генетик.

Инстументальные методы исследования в течение беременности:

КТГ (кардиотокография).Очень важный и информативный метод  для диагностики  сердечной деятельности плода  и силы маточных сокращений. Эти сведения очень важны для исключения патологических процессов у плода и у матери.

Когда  назначает врач КТГ, в каких случаях;

• Патология при прежних  беременностях;
• Изменение активности плода;
• Заболевания и прием медикаментов, в том числе запрещенных препаратов во время беременности.

Доплерография плода:

Есть плановое исследование  этим методом  на разных сроках беременности  по назначению врача.

Кроме планового обследования врач может назначить процедуру при  подозрении:  

• На нарушение маточно- пуповинно- плацентарного кровотока;
• При резус конфликте;
• При гестозах и преэклампсии;
• В случае переношенной беременности;
• В случае, если плохие показатели КТГ;
• При физических травмах.

Доплерометрия назначается на сроках, когда происходит полное формирование  системы «мать- плацента- плод». Это происходит в норме с 16 недели беременности

Два эти показатели  КТГ  и доплерография определяет качество снабжения  плода кислородом.

Если эти показатели кровотока  нарушены,  лечение проводят  в стационаре

График визитов к врачу за время беременности

• До срока в 29 недель, если нет проблем, ничего не беспокоит, посещать врача надо 1 раз в месяц;
• После 30 недели – 1 раз в две недели;
• После 35 недели – 1 раз в неделю.

На приеме у врача проводят стандартные процедуры:

• Измеряют артериальное давление;
• Проводят взвешивание;
• Измеряют обхват живота;
• Интерпретируют результаты анализов и инструментальных методов исследования.

После анализа этой информации врач дает рекомендации до следующего визита.

Следующий важный этап прохождение узких специалистов перед декретом, в таком же объеме, как и при постановке на учет

 Больничный лист по беременности и родам

• При  одноплодной беременности  декретный отпуск с 30 недель;
• При  многоплодной  беременности декретный отпуск с 28 недель.

Очень важно соблюдать график посещения врача, соблюдения рекомендаций, коррекции  нарушений, если это возможно в амбулаторных условиях, если невозможно, значит надо соглашаться на госпитализацию.

Это же ваш ребенок и ваше здоровье, уж лучше предупредить проблемы, пока это возможно, чтобы потом не было мучительно больно.