Лечение табачной и других нехимических зависимостей

Среди них особое место занимают не только медикаментозные, но и нелекарственные подходы. 

Это прежде всего: 

• Гипноз
• Психотерапия в индивидуальном и групповом вариантах (суггестивная психотерапия, транзактный анализ, обучение навыкам саморегуляции (включая методы БОС-биологической обратной связи) 
• Рефлексотерапия, озонотерапия, в/в лазерное излучение(аурикулотерапия и корпоральная иглорефлексотерапия) - 
• ТЭС-транскраниальная электростимуляция,
• В случае необходимости данным специалистом проводится электрокардиографическое исследование (ЭКГ) и спирометрия (исследуется функция внешнего дыхания), измерение СО в выдыхаемом воздухе. 
• При выборе тактики дальнейшего лечения врач руководствуются особенностями основного и сопутствующих заболеваний, обращая внимание и на желание пациента. 
• Акцент в лечении может быть сделан как на лекарственную терапию, так и на немедикаментозные подходы. 
• Приоритетным в клинике является комплексное лечение, когда пациент имеет возможность получить всестороннюю поддержку и на биологическом (физиологическом) 

ТЕСТ на определение табачной зависимости 

Этот тест помогает разобраться, зачем люди курят и помочь им избавиться от вредной привычки 

А. Это помогает мне держать себя в рабочей форме 

Б. Мне доставляет удовольствие держать сигарету в руках 

В. С сигаретой мне легче расслабиться, у меня появляется чувство раскованности 

Г. Закуриваю, если чем-то расстроен 

Д. Мне просто не по себе, когда под рукой нет сигареты 

Е. Курю автоматически, не задумываясь о причинах 

Ж. Курю, чтобы собраться, сосредоточиться 

З. Сам процесс прикуривания доставляет мне удовольствие 

И. Мне приятен запах табака 

К. Закуриваю, когда волнуюсь

Л. Когда я не курю, мне будто чего-то не хватает. 

М. У меня такое ощущение, что я курю одну сигарету: пока старая догорает в пепельнице, я, не замечая, прикуриваю новую Н. Когда я курю, мне кажется, что становлюсь бодрее. 

О. Смотреть на дым от сигареты доставляет мне удовольствие.

П. Чаще всего я курю, когда мне хорошо, я спокоен и умиротворен.

Р. Я курю, когда мне скучно или не хочется ни о чем думать. 

С. Если я какое-то время не курю, то начинаю испытывать неудержимое желание сделать это.

Т. Иногда случается, что я закурил автоматически, несознательно 

Первая группа мотивов 

А+Ж+Н – мотив стимулирования

Б+З+О – удовольствие от самого процесса 

В+И+П – расслабление, удовольствие, поддержка 

Вторая группа

Г+К+Р – снятие напряжения, придание бодрости

Д+Л+С – неконтролируемое желание закурить, психологическая зависимость 

Е+К+Р – привычка 

ВЫВОД: 

1.Если ваши ответы приходятся в основном на первую группу, это значит, что ваша зависимость от табака скорее психологическая. Занимая руки чем-то более безопасным, чем сигареты (карандаш, ручка), легко можешь избавиться от курения.

2. В основном ответы выпали на вторую группу — зависимость физиологического характера. Если действительно хотите бросить курить, вам понадобится сила воли и готовность преодолеть себя. Придется нелегко, но собственное здоровье и спокойствие близких стоит того. Нехимическим видом зависимости можно назвать такой вид поведения, который человек использует для изменения своего психофизического состояния так же, как он мог бы использовать алкоголь или наркотик. .

В то время как одни зависимо потребляют алкоголь или наркотики, другие также зависимо относятся к работе, еде, игровым автоматам, компьютеру, сексуальным привычкам, покупкам, спорту и т.д. 

Рассмотрим самые распространенные виды нехимической зависимости: 

1. Зависимость от еды. 

Человек начинает активно, неограниченно потреблять еду («заедать проблемы») для снятия своего дискомфортного внутреннего состояния (в основном, тревоги, беспокойства). Переедание может привести к ожирению и нарушению обмена веществ в организме больного человека. Например, если человек изредка ест сладкое, в этом нет ничего страшного. Однако больной этой зависимостью обычно занимается чрезмерным чревоугодием — это, кроме проблем со здоровьем, может еще усилить у него процесс неуправляемости жизни и привести к неспособности конструктивно противостоять стрессам. 

2. Зависимость от диеты

Стремление к голоданию или потере веса. Более характерно для женщин. Больные этой зависимостью люди могут уделять своей внешности (фигуре) и, соответственно, весу большее внимание, чем, например, своему физическому здоровью, личностному и профессиональному развитию или своей семье. 

3. Зависимость от азартных игр. 

Обычно этот вид зависимого поведения приводит к потерям денег, сопоставимым с периодом активного потребления психоактивных веществ у больных химическими видами зависимости, и на этом фоне вполне могут развиваться проблемы в общении с близкими людьми. Человек проходи через те же стадии социального падения, что и алкоголик и/или наркоман. Возникновение этих проблем может приводить человека в серьезные конфликтные ситуации, когда наиболее простым способом выхода из них может показаться даже самоубийство.

4. Зависимость от работы 

Трудоголизм, постоянная потребность в занятости. Если больной трудоголизмом человек полностью погружается в работу и не уделяет достаточно времени для восстановления от усталости, то в конце концов он не сможет полноценно противостоять стрессам и решать ежедневные проблемы. В результате усталости, накопления стрессов и проблем состояние человека может значительно ухудшиться, и у него могут развиться серьезные заболевания, например, гипертония или ишемия, последствия которых могут быть очень опасными для жизни. И хотя трудоголик как правило действительно зарабатывает достаточно большие деньги, удовлетворения они ему не приносят – у него нет времени получить удовольствие от траты заработанного на себя. Кроме того, трата заработанных денежных средств другими членами семьи зачастую вызывает раздражение и конфликты. 

5. Сексоголизм –

Зависимость от сексуальных отношений. Как правило, это — множественные, часто, неразборчивые сексуальные связи. С помощью частых сексуальных связей зависимые люди пытаются избежать внутреннего конфликта, повысить самооценку и т.д. Обычно такое поведение приводит к увеличению конфронтации с окружающими людьми и к разрыву отношений зависимого человека со своими близкими, заражению болезнями, передающимися половым путем и т.д.. 

6. Зависимость от интенсивных ощущений («поиск приключений»). 

Люди, склонные к такому виду зависимости, испытывают недостаток ярких эмоций. Обыденная повседневная жизнь их не удовлетворяет. Попадание же в стрессовые ситуации позволяет такому человеку испытывать интенсивные эмоциональные переживания. Склонность к попаданию в такие ситуации может приводить человека во всякие неприятные ситуации, которые могут закончиться трагически.

7. Траты – зависимость от покупок. 

Осуществляя непродуманные покупки для сиюминутного улучшения своего психологического, эмоционального состояния, человек впоследствии начинает испытывать неудовлетворение такими своими тратами денег. Накопление неудовлетворенности своим поведением относительно совершения ненужных покупок приводит к увеличению уровня напряжения. В конце концов в доме скапливается большое количество абсолютно ненужных вещей, денег на необходимое не осталось, а состояние неудовлетворенности не прошло. 

8. Фанатизм – ещё одни вид зависимости, потребность иметь кумира, объект поклонения. 

Фанатичное поклонение кому-либо или чему-либо позволяет человеку улучшить свое самочувствие за счет получения интенсивных, положительных эмоциональных переживаний. Не секрет, что часто поклонники артистов, певцов или спортсменов ездят вместе с ними по всем гастролям. О какой нормальной жизни может в таком случае идти речь? Фанатизм приводит к тем же негативным последствиям, что и все остальные виды зависимого поведения. 

В лечении и коррекции применяются Разрешенные минздравом РФ эффективные на сегодняшний день методы терапии табачной и нехимических (игровая зависимость, переедание, игровая, компьютерная и др.) зависимостей.